El cannabidiol, o CBD, está en todas partes, desde pomadas tópicas hasta tinturas. Los entusiastas del bienestar promocionan el llamado Xanax orgánico como una panacea para el dolor, la ansiedad, la depresión y el insomnio. La supuesta panacea de la naturaleza podría parecer un tratamiento milagroso para las nuevas madres delirantes y privadas de sueño, especialmente aquellas que están amamantando y se sienten agotadas enérgicamente. Pero a pesar de la disponibilidad generalizada de CBD, sigue sin estar regulado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), lo que deja sin respuesta muchas preguntas sobre su seguridad para las madres que amamantan. Lo que puede parecer un alivio natural del estrés para ayudar a navegar los muchos desafíos mentales y físicos de la maternidad, especialmente en tiempos difíciles, podría terminar exponiendo a su hija a riesgos que la investigación aún no ha descubierto.
La enfermería ofrece una variedad incomparable de beneficios tanto para la madre como para el niño. Según los Institutos Nacionales de Salud, las propiedades nutricionales, inmunológicas y antiinflamatorias de la leche materna brindan ventajas para la salud del bebé lactante, incluida la reducción de los riesgos de asma, obesidad, diabetes tipo 2, infecciones respiratorias y de oído y síndrome de muerte súbita del lactante. (SMSL). Las madres lactantes experimentan un menor riesgo de enfermedades, incluida la hipertensión, la diabetes tipo 2 y el cáncer de ovario y de mama, según un informe de 2018 de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC). Pero eso no es todo. A la lactancia materna se le atribuyen resultados psicosociales positivos, más notablemente a través del vínculo que se desarrolla entre madre e hijo. Como tal, organizaciones líderes desde la Academia Estadounidense de Pediatría hasta el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos respaldan la lactancia materna durante al menos 12 meses de vida de un niño. Tal consenso en torno a los beneficios de la lactancia materna ha resultado en un aumento en las madres que amamantan, y los CDC informaron que el 57.6% de los bebés amamantaron a los seis meses en 2018.
Sin embargo, una mayor duración de la lactancia materna extiende el período posparto, lo que puede provocar fatiga, interrupción del sueño y la presión emocional que puede acompañar a alimentar a un pequeño las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Tan maravilloso como puede ser la lactancia materna, también puede ser abrumadora, dejando a las madres que amamantan exhaustas y necesitadas de alivio; después de todo, ser una fuente de consuelo incondicional es agotador. El CBD ampliamente disponible puede parecer un regalo del cielo, ya que ofrece una sensación instantánea de calma sin resaca ni ninguno de los efectos psicoactivos de la marihuana. Pero aquí está el problema: aunque el CBD es natural, todavía no sabemos cómo afecta el CBD al bebé y al niño en desarrollo, y cuáles podrían ser los efectos a largo plazo para un bebé que ha estado expuesto al CBD a través de la leche materna.
Más adelante, nuestros expertos nos ayudarán a analizar lo que sabemos sobre el uso de CBD durante la lactancia, para que las madres lactantes puedan tomar decisiones informadas.
Conoce al experto
- Natalie Geary, MD, es una médica pediátrica y de familia con sede en Miami y Nueva York y la fundadora y directora médica de vedaHEALTH y vedaPURE. Geary, médica formada en Harvard, integra la medicina ayurvédica y alopática en su práctica.
- Latham Thomas, una celebridad experta en bienestar y doula de partos, es la fundadora de Mama Glow, una empresa mundial de educación de doulas y salud materna, que instruye a aprendices de doula de todo el mundo. Thomas se graduó de la Universidad de Columbia y del Instituto de Nutrición Integrativa, y es autor de los dos libros más vendidos, Own Your Glow: A Soulful Guide to Luminous Living and Crowning The Queen Within y Mama Glow: A Hip Guide to Your Fabulous Abundant Pregnancy.
Lo que dicen los datos sobre el CBD y la lactancia
Hay una falta de investigaciones publicadas sobre la seguridad del uso de CBD durante la lactancia. La mayoría de los datos se refieren al uso materno de tetrahidrocannabinol (THC), derivado de la marihuana. Sin embargo, tanto el CBD como el THC se clasifican como cannabinoides, y los datos sugieren que ingresa a la leche materna después del consumo materno.
Un estudio reciente sobre el THC y la lactancia, publicado en UC San Diego en 2018, indica que el THC se puede medir en la leche materna hasta seis días después del consumo materno de marihuana. A los cannabinoides les encanta adherirse a la grasa y la leche materna es viscosa ya que contiene ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga.
Esto significa que no puede bombear y sentirse seguro de que el CBD está fuera de su sistema, como podría decir después, bebiendo una copa de vino. "El CBD tarda más en metabolizarse y procesarse en el cuerpo que el alcohol", dice Thomas. "Sabemos que los cannabinoides se adhieren a las partes grasas de la leche materna y permanecen más tiempo."
Geary agrega: "El metabolismo de cada madre es diferente; la absorción en el torrente sanguíneo es diferente y la dosis real de CBD enumerada no se considera precisa ni confiable". También menciona un punto sobre la falta de regulación en torno a los productos de CBD. En marzo pasado, la FDA emitió una declaración en la que prometía promover las prácticas reguladoras del CBD, admitiendo grandes lagunas en los datos y la falta de transparencia del mercado. El mismo informe señala "no estamos en un punto en el que podamos concluir que los productos de CBD no aprobados sean seguros para su uso"en mujeres lactantes. Thomas agrega que para obtener datos confiables, necesitaremos evaluar a un par de miles de personas durante al menos 15 años. Los datos actuales no cumplen con ninguno de esos criterios.
Uso tópico versus ingerible de CBD durante la lactancia
Cuando se trata del uso tópico versus ingerible de CBD, nuevamente, hay una escasez de datos sobre los efectos a largo plazo. Sin embargo, Thomas dice que Los productos tópicos de CBD son un poco más seguros porque el CBD no ingresa al torrente sanguíneo de la misma manera. "Las mujeres posparto pueden aplicar un ungüento de CBD en una cicatriz, en los músculos adoloridos o para aliviar los pezones adoloridos", explica Thomas, y agrega que debe asegurarse de limpiar los pezones antes de que su bebé se prenda.
Thomas advierte que debe ser escéptico con los productos de CBD que son económicos. Busque marcas de renombre que utilicen prácticas agrícolas conscientes. "Ninguna de estas cosas es barata", dice. "Este es un proceso costoso".
Ella dice que es crucial, sin embargo, que lleve el producto que desea usar a su proveedor de atención médica y analice su uso antes de probarlo. También dice que es importante darse cuenta de que si elige usar CBD tópicamente durante la lactancia, todavía se considera experimental. "Nunca te sientas obligado a usar algo solo porque lo compraste", agrega.
Riesgos de usar CBD durante la lactancia
Una razón por la que podría pensar que el CBD es seguro para las madres lactantes es el hecho de que la leche materna contiene naturalmente cannabinoides, similares al CBD. Estos cannabinoides ayudan a estimular el apetito del recién nacido, lo que alienta al bebé a succionar. De hecho, funcionan en los mismos receptores que se activan cuando las personas sienten ganas de comer THC. Sin embargo, no asuma un caso de "cuantos más, mejor", dice Thomas. Geary también advierte que hay una gran diferencia entre lo que el cuerpo produce de forma natural y los "químicos importados artificialmente" en el CBD comercial. Ella agrega: "Las mujeres han estado amamantando desde siempre. La leche materna no contiene impurezas, químicos o pesticidas, y no hay posibilidad de una sobredosis".
El CBD permanece fuera del ámbito de la FDA, lo que deja a cada empresa o marca en control de la vigilancia de la seguridad del producto. "Algunas empresas pueden permitirse realizar pruebas y estudios", dice Thomas. "Otros no lo son".
Geary agrega: "Un problema muy real es que los productos no están regulados y pueden estar contaminados con productos químicos nocivos, como pesticidas, bacterias, hongos y metales pesados, que pueden dañar al feto o al bebé.."
Geary (quien señala que, como pediatra con licencia para proporcionar marihuana medicinal, productos de CBD y THC, no es una médica anti-marihuana), dice que usar CBD durante la lactancia no es una apuesta segura. "Durante el tiempo del feto en desarrollo, hasta los tres años de vida, el cerebro del bebé alcanza el 80% de su volumen adulto completo. Cualquier exposición innecesaria, especialmente en los primeros tres años vulnerables, vale la pena considerarla muy seriamente".
Pensamientos finales
Hasta que tengamos más pruebas, Geary dice que las mujeres que están esperando o amamantando definitivamente deben pecar de cautelosas y evitar el cannabis en todas sus formas.
Intente utilizar las sesiones de lactancia como un momento para hacer una pausa y reiniciar, dejando que la oxitocina que se libera durante la lactancia le ayude a entrar en un estado de calma. Toque música relajante o una meditación guiada, practique la respiración profunda y recuerde que esta etapa de la vida es temporal.
Thomas agrega que, aunque el CBD puede parecer un "camino hacia el cuidado personal", es solo una de las muchas herramientas de bienestar. Ella insta a las mujeres a llegar a "la raíz del estrés o la ansiedad en el camino hacia la recuperación". Pedir ayuda es fundamental. "Cuando pensamos en el estrés y cómo mitigarlo porque la vida es demasiado, eso se convierte en un camino para que el dolor y el trauma se integren", dice. Pero también es una oportunidad para hacer el trabajo necesario para sanar. "Buscar una panacea", dice, "nos ayuda a alejarnos de una vida que hemos creado cuando necesitamos estar tan comprometidos con ella en este momento".
Si usted o alguien que conoce está luchando contra la depresión posparto, consulte a un médico o comuníquese con Postpartum Support International, una línea de ayuda gratuita.
