Según una revisión de 2012, "el 47% de los dermatólogos y residentes de dermatología informaron que su formación médica (escuela de medicina y / o residencia) era inadecuada para entrenarlos sobre las afecciones de la piel en los negros". Deje que eso penetre. Estoy seguro de que puede entender por qué las personas de color abordan su visita al dermatólogo con una agonizante sensación de aprensión debido a la flagrante falta de educación que casi la mitad de los dermatólogos admiten tener piel oscura. Es desafortunado, por decir lo menos, pero debería impulsarnos aún más para mantenernos despiertos en todo lo que necesitamos saber sobre nuestra piel.
Las personas con tonos de piel oscuros enfrentan algunos problemas de la piel con más frecuencia, como hiperpigmentación, inflamación, cáncer de piel, sensibilidad a los láseres y más. Hay muchos conceptos erróneos sobre la piel de color, por lo que nos propusimos aclararlos todos en un solo lugar con todas las preguntas más comunes respondidas. Hablamos con Fran Cook-Bolden, MD, del grupo Skin Specialty, quien resulta ser un dermatólogo experimentado que se especializa en pieles de color, sobre todo lo que las personas de color necesitan saber. Siga leyendo para conocer los consejos de dermatólogos más confiables para la piel oscura.
Hecho # 1: La piel de color es más propensa a condiciones como hiperpigmentación, lunares de la piel, frescura y queloides.
"Mucho de esto es nuestra genética en relación con nuestras características únicas", explica Cook-Bolden. "Con la piel de color, sufrimos mucho de hiperpigmentación posinflamatoria, melasma, o cualquier problema de discromía, que provoca manchas oscuras o claras.. Vemos estos problemas porque nuestras células pigmentarias son más activas que otros tipos de piel, ya sea responder con un punto claro o responder con un punto oscuro. Tenemos diferentes tipos de pigmentos que las personas con otros tonos de piel y etnias.
“Hay tres o cuatro tipos de melanina y tenemos la versión más oscura de la melanina. Es por eso que en la piel de color, verás cuando reaccionamos a cualquier tipo de estímulo, ya sea un trauma, un brote o una inflamación porque excita nuestras células. La morfología y la ubicación de nuestras células pigmentarias son diferentes a las de otros tipos de piel: son más grandes y están ubicadas de manera diferente a otros tipos de piel, lo que nos permite ser más reactivos y propensos a diferentes tipos de decoloraciones. Con queloides y cicatrices, nuestros fibroblastos y células de colágeno también son más reactivos.
“Específicamente, en los afroamericanos y asiáticos, nuestros fibroblastos y células curativas son desobedientes. Esto hace que las cicatrices hipertróficas y los queloides sean más difíciles de eliminar porque nuestro proceso de curación nunca se detiene, continúa. Con lunares de carne en mujeres de color, definitivamente es la genética lo que nos hace más propensos. Todo el mundo tiene la piel cenicienta, pero debido a que nuestro espectro de colores es más oscuro y la ceniza es clara, se puede ver mejor en la piel de color. Es, literalmente, solo una cuestión de la tonalidad de nuestro tono de piel ".
Hecho # 2: Cualquier trauma conduce a un exceso de melanina, que causa hiperpigmentación posinflamatoria (manchas oscuras)
Según Cook-Bolden, siempre que hay un trauma, también estimula nuestras células pigmentarias. "La inflamación juega un papel muy importante en el acné", continúa. "Si brota, se enrojecen, se elevan o se hinchan. La inflamación va de la mano con la pigmentación porque están muy cerca una de la otra y estimulan las células inflamatorias. La proximidad de las células pigmentarias a las células inflamatorias es lo que activa nuestro células aún más. En el acné, hay dos tipos principales de células: los poros obstruidos y las espinillas. Hace muchos años, nuestros pioneros en la Escuela de Medicina de la Universidad de Howard notaron que con las personas de color, también obtenemos marcas oscuras alrededor de los poros obstruidos, No es de esperar porque los poros obstruidos siempre han sido designados como células no inflamatorias. Decidieron hacer una biopsia de esas células no inflamatorias para ver por qué dejaban manchas oscuras en los tonos de piel más oscuros. Descubrieron que los poros obstruidos asociados con las manchas oscuras son una tendencia única para las personas de color ".
Hecho # 3: Existen productos específicos formulados para aclarar las manchas oscuras y la inflamación en la piel de color.
Una de las primeras cosas que sugiere Cook-Bolden es detener la inflamación. "Muchos tratamientos básicos, como la crema o el gel antibiótico tópico para el acné, ayudan con la inflamación. Cuando las mujeres de color notan que tienen problemas con el acné, deben tratarlo de manera más agresiva para no dejar marcas oscuras. Para deshacerse de las manchas oscuras, existen ciertos medicamentos que se enfocan en romper y exfoliar los pigmentos como los retinoides de venta libre y Retin-A. Me encanta un producto tópico matutino llamado Finacea, es ácido azelaico. Esto es fenomenal para ayudar a deshacerse del pigmento asociado con el acné. Por lo general, les doy a mis pacientes recetas y productos farmacéuticos tópicos que hacen más de una cosa.
“También puede considerar las cremas blanqueadoras tradicionales para deshacerse de la hiperpigmentación, como la hidroquinona. Aunque la FDA no estaba segura de aprobar esta crema, es muy segura de usar siempre y cuando no se abuse de ella y se decolore en exceso la piel. Existen toneladas de alternativas naturales para aclarar las manchas oscuras como la vitamina C, que está comprobado que rompe el pigmento de la piel de color y ralentiza el proceso de envejecimiento.. Hay un nuevo producto tópico llamado Melaclear de Isdin Ceuticals ($ 75). Está elaborado en Barcelona y contiene vitamina C y ácido fítico. El ácido fítico es algo que se encuentra en las legumbres y los productos de soya y funciona como un milagro para la hiperpigmentación. Llegó a los Estados Unidos a principios de este año y casi no podemos mantenernos en la oficina porque funciona muy bien para nuestros pacientes.
“También me encanta el suero de día Trufora ($ 60). Es totalmente natural, vegano y libre de crueldad animal. Está hecho de productos botánicos naturales, que son increíbles para pieles sensibles que padecen hiperpigmentación. Tenga cuidado con los productos con porcentajes muy altos de ácido para la inflamación excesiva. Las mujeres de color son más propensas a dejar cicatrices y manchas oscuras con estos. La piel de color tiende a secarse más, lo que provoca una ceniza visible. Mi producto favorito para combatir eso es la Vaseline Coco Radiant Lotion ($ 6). Uno de los mitos de la vaselina es que obstruye los poros, pero no lo hace. Me encanta que los productos estén infundidos con vaselina y tengan manteca de cacao pura, que hemos estado usando desde siempre y un nutriente para nuestra piel. Es la solución perfecta ".
Hecho # 4: Los procedimientos de exfoliación química y microdermoabrasión han demostrado ser efectivos para la hiperpigmentación.
"En términos de procedimientos probados y verdaderos para atenuar las manchas oscuras, las exfoliaciones químicas y la microdermoabrasión son tratamientos tradicionales a los que las mujeres pueden recurrir ". dice Cook-Bolden. “Las exfoliaciones químicas rompen químicamente los pigmentos de la piel y la microdermoabrasión descompone mecánicamente el pigmento. Los procedimientos más nuevos que sabemos que ayudan son las microagujas, que son un conjunto de agujas que perforan ligeramente la piel para estimular la producción de colágeno y romper físicamente el pigmento de la célula. Con todos los procedimientos, lo importante es el proceso de curación. También puede considerar un tratamiento con láser suave para romper el pigmento de su piel. Hemos realizado estudios de investigación clínica utilizando un láser llamado light pod neo láser, que tiene un pulso muy corto y se enfoca directamente en el pigmento. Tenga en cuenta que para que estos tratamientos sean efectivos, deben realizarse en las manos adecuadas ".
Hecho n. ° 5: cuando tienes la piel oscura, debes acercarte a la depilación láser con precaución
Cook-Bolden cree que, contrariamente a su mala reputación, la depilación láser es en realidad una de las opciones más seguras siempre que se acerque a su láser con precaución. "El mejor láser para pieles oscuras es el láser 1064 Nd: YAG " ella confirma. “Incluso si recién está aprendiendo sobre el láser, el paso más importante es siempre hacer una prueba primero. La prueba nos ayuda a identificar a los pacientes que simplemente no pueden tolerar el láser en absoluto y nos ayuda a determinar la configuración más alta que pueden tolerar de manera segura: cuanto más alta sea la configuración del láser, más rápidos serán los resultados y se necesitarán menos tratamientos. Diez personas con la misma profundidad de oscuridad en su tono de piel tolerarán una configuración de láser completamente diferente. Ciertamente, un láser no sirve para todos; debe hacerse caso por caso por paciente ".
Hecho # 6: Las tasas de cáncer de piel en pieles de color están en su punto más alto. Debes aplicar protector solar
“Estamos viendo muchos más casos de cáncer de piel en tonos de piel más oscuros. En resumen, todo el mundo necesita protector solar. Tenemos un protector solar natural en nuestro pigmento, que equivale a un FPS de 13,4. ¿Por qué no ayudar aún más a nuestro pigmento natural usando un protector solar? El cáncer de piel nos envejece terriblemente y conduce a una mayor laxitud, lo que rompe nuestras fibras de colágeno. Nuestra piel manifiesta el daño solar al volverse arrugada con una decoloración con manchas.. El protector solar debe ser el primer paso en nuestro proceso anti-envejecimiento. Los protectores solares solo funcionan muy bien hasta por dos horas, por lo que debe volver a aplicarlos. Los protectores solares son tradicionalmente muy espesos, tiza y dejan la piel con un aspecto pastoso. Ahora tenemos muchas opciones elegantes en las que los protectores solares son ultra transparentes para los tonos de piel oscuros ".
Hecho # 7: Es esencial encontrar un dermatólogo que se especialice en tonos de piel oscuros.
"Si una persona no sabe cómo tratar la piel de color, no debería adivinar", explica Cook-Bolden. “Al terminar mi formación en dermatología, conocía muy bien todos los tipos de piel. No puedo creer que después de muchos años eso siga siendo un problema. Hay tantos recursos en Internet ahora. Cuando llame para hacer una cita, pregunte si hay algún dermatólogo con piel de color o que se especialice en piel oscura. Lo mejor que puede hacer es encontrar a alguien que tenga experiencia en pieles de color ".
Hecho # 8: La piel de tu cuerpo es tan importante como la piel de tu cara
"Estamos muy concentrados en nuestras caras, pero también tenemos toda la otra piel de nuestros cuerpos", dice Cook-Bolden. "Siempre les digo a los pacientes que necesitan tratar la piel de su cuerpo como la piel de su rostro: limpiar, tonificar, hidratar y tratar".
