La posibilidad de que falle el control de la natalidad es una montaña rusa emocional. Si alguna vez ha tenido un período tardío o ausente, cuando no planea quedar embarazada, entonces probablemente conozca la sensación. Comienza con pánico seguido de dudas sobre mí mismo y pensamientos como, "No estoy listo para cuidar a un humano. Apenas puedo mantener vivas mis plantas ". Si bien existen múltiples factores que pueden contribuir a la eficacia de los métodos anticonceptivos, como asegurarse de tomar anticonceptivos orales exactamente como se supone que debe hacerlo, una preocupación común es si los antibióticos hacen que los anticonceptivos sean ineficaces. Para ayudar a disminuir el alboroto cuando está tomando antibióticos y tomando un anticonceptivo recetado, le hemos pedido a algunos médicos que expliquen los efectos de los antibióticos en el control de la natalidad.
Para avanzar, Judith Levy, obstetra y ginecóloga del Centro Médico Montefiore, dice que para la mayoría de los antibióticos comunes no está probado que los antibióticos hagan que los anticonceptivos sean ineficaces. La palabra clave aquí es más. Ella comparte que hay unos pocos que se ha demostrado que hacen que el control de la natalidad sea ineficaz. "Principalmente aquellos para el tratamiento de la tuberculosis (como la rifampina)", nos dice, "pero en términos de antibióticos comunes, no hay evidencia que demuestre que interfieren con el control de la natalidad". ¿Quiere entender por qué algunos antibióticos pueden hacer que los anticonceptivos sean ineficaces? Seguir desplazándose. Más adelante, tres gineco-obstetras desmitifican el efecto de los antibióticos en el control de la natalidad y comparten sus conclusiones.
¿Cómo afectan los antibióticos a los métodos anticonceptivos?
“El estrógeno conjugado, el principal ingrediente activo de la mayoría de las píldoras anticonceptivas orales (OCP), se metaboliza en el hígado. El metabolismo de los OCP puede acelerarse con cualquier medicamento que aumente la actividad de las enzimas hepáticas, lo que hace que este método anticonceptivo sea menos efectivo ”, explica Anate Brauer, MD, endocrinólogo reproductivo y profesor asistente de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina de la NYU.
Brauer confirma: “Si bien hay muchos informes de anticoncepción fallida mientras se toman antibióticos, en realidad solo hay un antibiótico que se ha demostrado que aumenta la actividad de estas enzimas hepáticas: la rifampicina. La rifampicina o rifampicina se usa para tratar infecciones como la tuberculosis o la meningitis bacteriana. También se ha demostrado que la rifampicina disminuye la eficacia de otros anticonceptivos hormonales como el estrógeno administrado a través de un anillo o un parche. No se ha demostrado que otros antibióticos recetados con más frecuencia, como las penicilinas y las tetraciclinas, interfieran con la anticoncepción proporcionada por estos métodos.”
"Vale la pena señalar que otros medicamentos, como algunos antifúngicos y anticonvulsivos, e incluso algunos productos a base de hierbas como la verruga de San Juan, también pueden disminuir la eficacia de la anticoncepción hormonal a través del mismo mecanismo".
¿Todos los métodos anticonceptivos recetados se ven afectados por los antibióticos?
“Los DIU utilizan principalmente métodos anticonceptivos físicos (en lugar de hormonal, incluso en el caso de los DIU que emiten hormonas), y por lo tanto no se ven afectados por estos medicamentos,”Explica Brauer.
¿Qué debe hacer mientras toma antibióticos?
Gunvor Ekman-Ordeberg, asesor médico de DeoDoc Intimate Skincare y ob-gyn, recomienda usar una forma adicional de protección además de su método anticonceptivo habitual, como "el método de barrera, por ejemplo, un condón".
¿Cuáles son las alternativas para el control de la natalidad y los antibióticos?
En lo que respecta a los antibióticos, querrá consultar con un médico antes de intentar automedicarse, ya que ciertas enfermedades requieren una píldora tradicional. Dice Anate: "Yo recomendaría que los antibióticos se tomen según lo prescrito, especialmente en el caso de la rifampicina". Existen algunas alternativas naturales a los antibióticos, pero hable con un profesional médico antes de probar una alternativa a base de plantas, ya que puede no ser la respuesta para su afección específica.
En el ámbito de los anticonceptivos, dice Ekman-Orderberg, “una muy buena alternativa a las píldoras anticonceptivas es un dispositivo intrauterino” que, como se mencionó anteriormente, no se ve afectado por los antibióticos. También puede optar por usar condones, un diafragma u otra forma de control de la natalidad no hormonal, pero esta es una conversación que debe tener con su ginecólogo, especialmente si actualmente está tomando un método recetado.
La línea de fondo
Brauer dice: "Si le recetan algún medicamento mientras toma un anticonceptivo hormonal, debe consultar con su médico sobre las posibles interacciones. Si se sabe que el medicamento reduce la eficacia de su método anticonceptivo actual, se le debe recomendar que utilice un método anticonceptivo adicional, como los condones ".
Levy afirma: “En el pasado, se cuestionaba e investigaba una conexión entre los dos, pero los estudios más recientes no han demostrado ningún vínculo entre los dos. La conexión en cuestión giraba en torno a la posible interferencia de los antibióticos con el metabolismo del estrógeno en las píldoras de parto y los DIU NuvaRing funcionan con un método completamente diferente para prevenir el embarazo, por lo que nunca ha habido una conexión reportada allí en absoluto. Existe una tasa de falla inherente en cualquier método anticonceptivo (para las píldoras anticonceptivas es del 1% al 2%) además de las tasas de falla más altas para las personas que no lo usan perfectamente. Esto podría ser donde las personas que han experimentado fallas con su método anticonceptivo han cuestionado una conexión con los antibióticos que se toman al mismo tiempo, pero según la investigación más reciente, no hay conexión entre los dos ".
