Para algunas personas, el acné no es solo un problema cutáneo molesto; es una irritación crónica. En lugar de lidiar con uno o dos brotes ocasionales, la piel está constantemente enrojecida, inflamada y, a veces, incluso dolorosa al tacto. Es en este punto que muchos consideran el control de la natalidad como una forma de tratar y controlar los brotes.
Pero al igual que con cualquier otro medicamento recetado, debe investigar y hablar con un médico antes de usar un método anticonceptivo para la piel con acné, especialmente cuando considera que no todos los anticonceptivos funcionan igual o brindan los mismos resultados para aclarar la piel. De hecho, un estudio del Journal of Drugs in Dermatology de 2016 encontró que las píldoras anticonceptivas combinadas (aquellas que contienen versiones de estrógeno y progesterona) generalmente son mejores para aclarar la piel, mientras que las inyecciones hormonales, los implantes y los dispositivos intrauterinos (DIU) tienden a empeorar acné
Para entender la ciencia, hablamos con varios dermatólogos y un obstetra / ginecólogo. Siga leyendo para conocer los mejores tipos de anticonceptivos para el acné y cuándo podría ser adecuado para usted.
Primero, comprenda cómo funcionan los anticonceptivos
Sara Twogood, MD, obstetra / ginecóloga y cofundadora de Female Health Education, explica que los anticonceptivos hormonales combinados contienen dos hormonas: estrógeno y progesterona. Tomar la píldora proporciona al cuerpo estas dos hormonas que suprimen la ovulación. Un ciclo menstrual típico incluye la menstruación (un período), una fase folicular, la ovulación y una fase lútea, todas impulsadas por fluctuaciones en las hormonas del cerebro y los ovarios. La píldora detiene estas fluctuaciones, lo que detiene la ovulación.
Cómo los anticonceptivos pueden mejorar el acné
El control de la natalidad funciona al afectar los niveles hormonales de su cuerpo, por lo que, además de prevenir un embarazo no deseado, también puede afectar otros problemas relacionados con las hormonas como el acné.
"Cuando los niveles de hormonas de las mujeres cambian de un perfil más femenino (por ejemplo, con estrógeno y progesterona) a un perfil más masculino (por ejemplo, testosterona) durante nuestros ciclos, esto tiene un efecto sobre la producción de grasa y el acné", dice el Dr. Kanchanapoomi Levin.
"Cuando el perfil hormonal es más masculino, se producen un par de cambios en la piel: las glándulas sebáceas (las glándulas que producen el aceite) se vuelven más activas, hay un aumento de las células muertas de la piel y las células de la piel se vuelven más pegajosas. perfecto para los brotes de acné. Algunas mujeres son más sensibles a la testosterona circulante y desarrollan acné hormonal ", dice. Tomar píldoras anticonceptivas puede estabilizar estas hormonas y disminuir la cantidad de testosterona en su cuerpo.
Los mejores tipos de anticonceptivos para el acné
Melissa Kanchanapoomi Levin, MD, dermatóloga e instructora clínica con sede en Nueva York en Mount Sinai, dice que Ortho Tri-Cyclen, una popular marca de anticonceptivos, ha sido aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento de la piel con acné. Junto con Ortho Tri-Cyclen, Estrostep y Yaz son otras dos marcas de anticonceptivos aprobadas por la FDA para el tratamiento del acné. Yaz, en particular, contiene la progestina drospirenona, que se sabe que es especialmente eficaz en la reducción del acné hormonal.
Si bien ciertas marcas de anticonceptivos cuentan con la aprobación de la FDA como tratamiento para el acné, otras aún se prescriben fuera de etiqueta con cierto éxito. Otras veces, las personas a las que se recetan anticonceptivos orales para otras indicaciones encuentran que un "efecto secundario" adicional es una reducción general de los síntomas del acné.
Todas las píldoras anticonceptivas orales pueden tener el efecto de ser antiandrogénicas, lo que significa que pueden reducir el nivel de andrógenos como la testosterona en el cuerpo, dice el Dr. Twogood. Los andrógenos son un factor que conduce al desarrollo de acné hormonal, por lo que bloquearlos puede ayudar a mejorar el acné con el tiempo.
El Dr. Twogood agrega que "no hay requisitos o parámetros establecidos para comenzar con las píldoras anticonceptivas para el acné. La decisión sobre cuándo o si comenzar a tomar la píldora para ayudar a controlar el acné debe ser individualizada". Nava Greenfield, MD, de Schweiger Dermatology Group en Nueva York, está de acuerdo: "Cada persona puede responder de manera diferente a diferentes formas de anticoncepción oral, por lo que es importante encontrar la que funcione para usted".
Tipos de acné que pueden tratar los anticonceptivos
El acné puede tomar la forma de una espinilla, una espinilla, una pequeña marca o incluso un quiste, pero es la causa subyacente de su acné la que determina si el control de la natalidad podría ser un tratamiento eficaz.
"Si bien el acné adolescente o inflamatorio se trata comúnmente con antibióticos orales si es apropiado, para el acné hormonal, la tasa de fracaso de los antibióticos es del 70% al 80%", nos dice el Dr. Kanchanapoomi Levin. Ahí es donde pueden entrar en juego los medicamentos hormonales (también conocidos como anticonceptivos).
Si el tratamiento en el hogar no ayuda a sus brotes, o si se encuentra con bultos grandes, duros o llenos de pus, es posible que desee considerar la posibilidad de consultar a su médico, ya que podría estar experimentando acné hormonal o quístico, ambos comúnmente requieren tratamiento médico. Otros signos de que está lidiando con el acné hormonal en lugar del acné inflamatorio tradicional incluyen brotes que siguen un patrón cíclico con su ciclo menstrual y acné que aparece principalmente a lo largo de la línea de la mandíbula o el mentón.
"El acné quístico debe ser tratado por un dermatólogo para asegurarse de que está recibiendo el mejor y más eficaz cuidado que se enfoca en el tipo de acné en su piel", advierte el Dr. Greenfield.
¿Cuánto tiempo se tarda en ver los resultados?
Cuando se trata de su efecto sobre el acné, el control de la natalidad tarda algún tiempo en funcionar, en algunos casos hasta seis ciclos. Puede tomar sólo un mes más o menos notar una mejora, explica el Dr. Twogood, "sin embargo, en la mayoría de los estudios, tomó de tres a seis meses mostrar una reducción del acné debido al uso de anticonceptivos". Los anticonceptivos orales se consideran un tratamiento a largo plazo y el acné puede reaparecer si se suspende el medicamento.
Efectos secundarios potenciales de tomar anticonceptivos para el acné
Los efectos secundarios de tomar píldoras anticonceptivas para el acné son los mismos que los de alguien que toma la píldora como anticonceptivo o cualquier otra indicación. Los efectos secundarios a corto plazo más comunes de los anticonceptivos son náuseas, sensibilidad en los senos e hinchazón. También puede experimentar cambios de humor a largo plazo y cambios en la libido. Debe hablar con su médico sobre si es un buen candidato para este medicamento dado su historial médico y para obtener más información sobre otros posibles efectos secundarios. .
Según la dermatóloga Julie C. Harper, MD, del Centro de Dermatología y Cuidado de la Piel de Birmingham, "si una persona tiene antecedentes de un trastorno de la coagulación de la sangre, es fumadora o tiene migrañas, no son buenos candidatos para un método anticonceptivo píldora."
¿Quién puede recetar anticonceptivos para el acné?
Si bien cualquier médico puede escribir el guión, "los dermatólogos, obstetras / ginecólogos y médicos de atención primaria son los prescriptores habituales", dice el Dr. Twogood.
Cuándo hablar con su médico sobre el control de la natalidad
Si su acné está empeorando y no responde a los tratamientos caseros de venta libre, considere hablar con un especialista o con su médico de atención primaria. Su médico puede ayudar a identificar la causa subyacente de sus brotes y sugerir un plan de tratamiento.
Si bien no hay nada de malo en preguntarle a su médico acerca de tomar anticonceptivos para el acné, especialmente si cree que sus brotes están relacionados con las hormonas, prepárese para seguir el plan de tratamiento sugerido por su médico, incluso si no incluye la píldora. Si bien el control de la natalidad puede ser increíblemente efectivo contra ciertos tipos de acné, es importante tener en cuenta que no es la primera línea de defensa.
Por lo general, los dermatólogos primero recomendarán un retinoide tópico. "Tópicamente, mi sentimiento es que todos y su madre deberían tomar un retinoide", dice el dermatólogo Adam Friedman, MD, FAAD. "Este medicamento de primera línea puede ser difícil de cubrir en nuestro clima actual de atención médica, por lo que, afortunadamente, existe un formulario de venta libre disponible llamado Differin Gel".
El Dr. Kanchanapoomi Levin está de acuerdo: "Además de eliminar el acné existente, Differin Gel también ayudará a prevenir la formación de brotes futuros al aumentar la renovación de las células de la piel para minimizar la obstrucción de los poros", dice.
Usar métodos anticonceptivos puede ayudar a controlar el acné hormonal, pero aún necesita una rutina y una dieta sólidas para el cuidado de la piel. Tómelo del dermatólogo Dendy Engelman, MD: "Dado que el acné es un trastorno inflamatorio, los alimentos que causan inflamación también pueden contribuir al acné. Además, se han realizado estudios importantes que relacionan el acné y la dieta, específicamente los alimentos y los productos lácteos de alto índice glucémico".
En cuanto a su rutina de cuidado de la piel, el Dr. Friedman dice que debería adoptar un enfoque de "menos es más" en lugar de cargarse con productos anti-acné. "Muchos creen que lavar en exceso, exfoliar y restregar mejorará el acné, pero, de hecho, solo lo empeorará. La inflamación que causa la espinilla visible altera la barrera de la piel, lo que afecta su capacidad para retener el agua y las sustancias dañinas afuera. el uso de limpiadores fuertes puede alterar aún más la barrera cutánea, lo que a su vez puede crear más inflamación e incluso más acné ". Él recomienda un lavado suave, como Cetaphil Daily Facial Cleanser ($ 6) o Cerave Foaming Facial Wash ($ 11).
La conclusión final
Si bien el control de la natalidad puede ser un tratamiento eficaz para ciertos tipos de acné, no es apropiado para todos los tipos de piel con acné ni tampoco suele ser la primera línea de defensa. Si está luchando contra el acné, hable con su médico sobre un plan de tratamiento holístico apropiado para usted y su piel.
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