Si nota que se forma un bulto en o alrededor de una nueva perforación, tiene buenas razones para preocuparse. Por delicado que sea el pendiente, es posible que su cuerpo vea el piercing como una lesión. Los crecimientos perforantes (grandes o pequeños) nunca son "normales", aunque ocurren con bastante frecuencia. La mayoría de las personas asume de inmediato que su crecimiento es un queloide, pero la mayoría en realidad no lo son. Hablamos con los dermatólogos, la Dra. Shari Sperling y la Dra. Jennifer MacGregor para saber exactamente qué son los queloides y cómo tratarlos.
Conoce al experto
- Shari Sperling, DO, es dermatóloga certificada por la junta, que se especializa en dermatología médica, cosmética, láser y quirúrgica. Practicando en Florham Park, Nueva Jersey, es la fundadora y propietaria de Sperling Dermatology.
- Jennifer L. MacGregor, MD, es dermatóloga certificada por la junta en Union Square Laser Dermatology. Tiene formación en cirugía láser cutánea y procedimientos dermatológicos. MacGregor es actualmente profesor clínico asistente de dermatología en el Centro Médico de la Universidad de Columbia.
¿Qué es un queloide?
Los queloides son un tipo de cicatriz elevada que se produce cuando la piel se ha curado después de una herida. Según Sperling, la cicatriz parece engrosada y, a veces, de color rosa o de color carne. El tejido cicatricial adicional crece después de la lesión, formando un área suave y elevada.
Los queloides pueden variar en tamaño, pero generalmente no son dolorosos y no contienen otra sustancia que el tejido cicatricial. "Los queloides son cicatrices anormales e inflamadas que crecen más allá del borde de la lesión original y continúan creciendo en líneas gruesas, protuberancias o incluso nódulos con forma de tumor", dice MacGregor. "Los queloides también pueden desarrollarse después de picaduras de insectos, acné y otras lesiones cutáneas aparentemente leves. En casos raros, los queloides se desarrollan espontáneamente sin un trauma recordado".
¿Qué causa los queloides?
"Los queloides están asociados con la edad adulta joven y son (al menos en parte) hereditarios. Si bien la causa no se comprende completamente, hay pruebas de que varios factores influyen en el desarrollo de los queloides, como la cicatrización anormal de heridas, la señalización anormal de los vasos sanguíneos, lesiones cutáneas y estrés mecánico ", continúa MacGregor.
Los queloides crecen porque el cuerpo se defiende en exceso como resultado de un trauma físico, una cirugía o una lesión en la piel. Son comunes en personas menores de 30 años. Según Sperling y MacGregor, los afroamericanos tienen un mayor riesgo de contraer queloides. Es mejor evitar las cicatrices en la piel optando por las perforaciones, los tatuajes, las cirugías electivas y algunos procedimientos con láser. "Los tipos de piel más oscura son mucho más propensos a las cicatrices queloides y deben hacer todo lo posible para minimizar los traumatismos innecesarios y evitables en la piel", dice MacGregor.
¿Puedes prevenir los queloides?
Si está buscando prevenir el desarrollo de queloides en primer lugar, MacGregor sugiere investigar sus antecedentes familiares o antecedentes personales de queloides, para evitar traumatismos o lesiones en la piel. Si eres propenso a los queloides, se desaconsejan los piercings y los tatuajes. No existe un límite real en cuanto a dónde se pueden formar los queloides, ya que también pueden crecer en la lengua y otras membranas mucosas. Si decide arriesgarse a hacerse un tatuaje o un piercing, tenga en cuenta que puede terminar con cicatrices y queloides excesivos.
Los irritantes como el aceite, el sudor, la suciedad, el perfume, la laca para el cabello y otras cosas pueden agravar un piercing y causar una infección. Desafortunadamente, tampoco responderá muy bien a la limpieza normal (aunque es importante mantenerlo limpio para que no empeore). La ventaja de este tipo de protuberancia es que se puede tratar fácilmente en casa realizando un cuidado posterior de perforación adecuado. Sin embargo, si no desaparece en unos días, debe consultar a su médico.
"Si uno tuviera un problema cosmético en la cara y no es médicamente necesario eliminarlo, alguien con antecedentes de queloides puede optar por no realizar el procedimiento como una forma de prevenir la formación de un queloide", dice Sperling.
Cómo tratar los queloides
Los tratamientos para los queloides deben iniciarse a la primera señal (antes de que se convierta en una piedra dura o un bulto). "Los queloides son mucho más fáciles de tratar y mantener a raya si el tratamiento en el consultorio se inicia de inmediato al primer signo de engrosamiento de la cicatriz", dice MacGregor.
Inyecciones de cortisona
Según Sperling, "las inyecciones de cortisona que se realizan mensualmente en diferentes concentraciones se pueden usar para ayudar a aplanarlas". Las inyecciones de cortisona en los tratamientos en el consultorio se ajustan según el grosor o el tamaño del queloide.
Remojo en sal marina
En general, para evitar todos y cada uno de los problemas, querrá escuchar las instrucciones de su perforador. Los baños de sal marina, que cualquier perforador responsable le indicará que haga, están destinados a extraer el pus y la sangre, lo que liberará la presión y ayudará a la curación. También tienden a ser calmantes.
Se recomienda limpiar el área dos veces al día con una solución salina recomendada por el perforador como H2Ocean ($ 12) y luego usar un jabón sin perfume, antimicrobiano y sin colorantes como Naked Soap ($ 12). Apegarse a ese proceso simple aumentará sus posibilidades de curar la infección sin causar más irritación.
Gel / Láminas de Silicona
Tanto Sperling como MacGregor están de acuerdo en que la silicona es un gel importante para usar. "Coloque el gel de silicona o las láminas de forma continua (durante 24 horas) para cubrir la cicatriz y la piel circundante tan pronto como se retiren las suturas. El masaje suave también proporciona un beneficio leve una vez que la cicatriz ha sanado", señala MacGregor. "Minimice el movimiento de tracción o la tensión en el área, ya que las prendas o envolturas de compresión física pueden ayudar a reducir el movimiento en áreas móviles". Las láminas de silicona también se pueden usar en cicatrices curadas.
Eliminación de láser
Una vez que ocurre un queloide, los láseres vasculares deben usarse cada seis a ocho semanas. "Los láseres de colorante pulsado y Nd: YAG de pulso largo reducen las señales anormales / detienen la proliferación de células de fibroblastos queloides en cicatrices hipertróficas (engrosadas) y queloides. Los nódulos profundos o gruesos se pueden reducir con una combinación de inyecciones, láseres vasculares, láseres de rejuvenecimiento fraccional y administración asistida por láser de 5-fluorouracilo / corticosteroides ", explica MacGregor. En casos graves o extremos, es posible que se necesiten cirugías reductoras o incluso radiación. "Si el queloide se reduce con cirugía, todos los tratamientos anteriores siguen siendo necesarios de forma continua para que el queloide se mantenga a raya o controlado".
Cuándo debería ver a un médico
"A la primera señal de engrosamiento, protuberancias firmes, enrojecimiento, áreas sensibles o elevadas dentro de una cicatriz, consulte a un dermatólogo o su cirujano. No demore el tratamiento. No inicie el tratamiento y no realice el seguimiento (cada seis a ocho semanas) para mantenga la cicatriz lo más suave y plana posible ", advierte MacGregor.
Cuando el área alrededor de la perforación duele, supura pus y / o sangra, no es un queloide; probablemente sea una infección o un quiste sebáceo. Los quistes sebáceos, aunque no son malignos, suelen ser poco más que una molestia y, a veces, desaparecen por sí solos. Normalmente, son indoloros, pero pueden romperse o infectarse. Son fáciles de diagnosticar para su médico, pero generalmente deben extirparse quirúrgicamente; es necesario extirpar toda la glándula sebácea o, de lo contrario, el quiste puede reaparecer. Si cree que tiene un quiste sebáceo, lo mejor que puede hacer es consultar a su médico y seguir su recomendación y, a pesar de todos los impulsos, no lo toque.
"Si tiene antecedentes de queloides, debe comunicárselo a su proveedor antes de cualquier procedimiento cutáneo para que se puedan tomar precauciones para evitar la producción de queloides", aconseja Sperling.
La comida para llevar
Los queloides no se pueden prevenir, pero se pueden evitar si investiga su historial personal y familiar. Si tienes una herida, ocúpate de ella de inmediato. Agregue ungüento, apósito antiadherente y proteja su piel del sol por completo.
Es importante conocer los riesgos asociados a un piercing o un tatuaje antes de programarlo, ya que puede provocar cicatrices. "Los queloides no se pueden" eliminar "porque el tejido cicatricial nuevo quiere crecer constantemente en el área, por lo general, hasta que se" quema ". Con el tiempo, se ralentizará y dejará de crecer, pero esto puede llevar años ", afirma MacGregor. Algunas cicatrices permanecerán y es una elección personal si desea eliminarlas o no. Asegúrese de buscar una opinión profesional sobre golpes y cicatrices elevadas. Cuanto antes mejor.
